Bé gái 7 tuổi nguy kịch vì uốn ván sau khi bị mảnh gỗ nhỏ đâm vào chân

Bệnh nhi L.T.M. được chuyển đến bệnh viện trong tình trạng nguy kịch: toàn thân co giật, cứng hàm, tím tái môi và suy hô hấp. Trước đó khoảng một tuần, bé chơi đá bóng và bị một thanh gỗ mục đâm vào chân. Gia đình chỉ sơ cứu tại nhà mà không đưa bé đi tiêm huyết thanh phòng uốn ván (SAT), cũng không phát hiện dị vật còn sót lại trong vết thương.

Vài ngày sau, dù vết thương khô và chỉ hơi tấy đỏ, gia đình vẫn chủ quan. Đến ngày thứ 6 sau chấn thương, bé bắt đầu mệt mỏi, đau nhức toàn thân và ăn uống kém. Sáng hôm sau, tình trạng nghiêm trọng hơn với các dấu hiệu co cứng tay chân, cứng hàm, co giật liên tục, buộc phải nhập viện cấp cứu.

Trẻ rơi vào tình trạng nguy kịch do uốn ván

Tại khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, các bác sĩ xác định bé mắc uốn ván toàn thể, với đường xâm nhập là vết thương ở chân. Bé được đặt ống thở, hỗ trợ hô hấp bằng máy, đồng thời phẫu thuật lấy ra một mảnh gỗ kích thước 1x0,3 cm còn găm sâu trong vết thương.

Thạc sĩ, bác sĩ Hà Việt Huy (Trung tâm Hồi sức tích cực) cho biết: “Trường hợp này diễn biến rất nhanh và nặng. Bệnh nhân có thời gian ủ bệnh ngắn, triệu chứng khởi phát ồ ạt, kèm theo suy thận cấp, nước tiểu đỏ như máu. Cháu đã được chuyển sang điều trị tại Trung tâm Hồi sức tích cực để được theo dõi sát và can thiệp chuyên sâu”.

Từ vết thương nhỏ nhưng bé 7 tuổi bị suy thận và hàng loạt biến chứng

Theo bác sĩ Huy, uốn ván hiện nay hiếm gặp ở trẻ em nhờ chương trình tiêm chủng mở rộng. Tuy nhiên, nếu không tiêm nhắc đúng lịch hoặc xử trí vết thương không đúng cách, nguy cơ mắc bệnh vẫn hiện hữu. Vi khuẩn uốn ván có thể xâm nhập qua các vết thương tưởng như vô hại như gai đâm, xước da, bấm lỗ tai, hoặc các tổn thương sâu do tai nạn, phẫu thuật.

“Nhiều trường hợp không xác định được đường xâm nhập vì vết thương đã liền hoặc được khâu kín, trong khi bên trong vẫn chứa dị vật hoặc mô hoại tử. Đây là môi trường lý tưởng để vi khuẩn sinh sôi và sản sinh độc tố,” bác sĩ Huy cảnh báo, đồng thời nhấn mạnh rằng tỷ lệ tử vong do uốn ván rất cao, nhưng hoàn toàn có thể phòng ngừa được bằng việc tiêm vắc xin đầy đủ và xử lý cẩn thận mọi vết thương, dù là nhỏ nhất.

Uốn ván là một bệnh nhiễm trùng cấp tính nặng nề, do ngoại độc tố của vi khuẩn uốn ván có tên Clostridium tetani gây nên. Ngoại độc tố này ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, làm tổn thương não và hệ thần kinh trung ương dẫn đến cứng cơ, có thể gây tử vong.

Ở Việt Nam, bệnh uốn ván phân bố rải rác ở các tỉnh thành trong cả nước và có ở mọi lứa tuổi. Bệnh có thể gặp bất kỳ thời gian nào trong năm, không mang tính chất mùa rõ rệt. Chương trình loại trừ uốn ván sơ sinh được triển khai từ năm 1992. Từ năm 2005, Việt Nam đã loại trừ uốn ván sơ sinh theo quy mô huyện với tỷ lệ mắc uốn ván sơ sinh dưới 1/1000 trẻ đẻ sống.Tỷ lệ tử vong của bệnh uốn ván cao hơn ở những người không tiêm chủng và người lớn trên 60 tuổi.