Bé 4 tháng tuổi phát hiện mắc giang mai

Ngày 16/4, Bệnh viện Da liễu Trung ương thông tin về trường hợp bệnh nhi 4 tháng tuổi mắc giang mai bẩm sinh.

Thạc sĩ, bác sĩ nội trú Nguyễn Doãn Tuấn, Khoa Điều trị bệnh da phụ nữ và trẻ em (Bệnh viện Da liễu Trung ương) cho biết, bệnh nhi mắc giang mai bẩm sinh sớm và đủ tiêu chuẩn để khẳng định chẩn đoán.

Cụ thể:

Mẹ được phát hiện mắc giang mai khi mang thai.

Bệnh nhi có kết quả xét nghiệm RPR và TPHA dương tính, với hiệu giá kháng thể RPR cao gấp 8 lần so với mẹ tại cùng thời điểm.

Trước đó, mẹ của bệnh nhi được phát hiện nhiễm giang mai trong quá trình sàng lọc trước sinh tại một bệnh viện tỉnh, khi thai được 34 tuần.

Thai phụ được điều trị giang mai theo phác đồ tiêm Penicillin 3 mũi, mỗi mũi cách nhau 1 tuần. Tuy nhiên, chỉ một ngày sau mũi tiêm cuối, thai phụ chuyển dạ và sinh con ở tuần 36. Bé chào đời nặng 2,3kg, không có biểu hiện bất thường ngay sau sinh.

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thị Thanh Thùy, Trưởng khoa Điều trị bệnh da phụ nữ và trẻ em, cho biết: Giang mai bẩm sinh là tình trạng thai nhi bị lây truyền xoắn khuẩn giang mai từ mẹ trong thời kỳ mang thai, thường xảy ra từ tháng thứ 4-5 của thai kỳ.

Thai phụ mắc giang mai rất nguy hiểm. Tùy theo mức độ nhiễm xoắn khuẩn từ mẹ truyền sang con, có thể dẫn tới sẩy thai, thai chết lưu, sinh non hoặc tử vong sau sinh.

Các trường hợp nhẹ hơn, trẻ sơ sinh có thể trông bình thường khi mới sinh, nhưng sau vài ngày hoặc vài tháng sẽ bắt đầu xuất hiện các biểu hiện bệnh lý, được gọi là giang mai bẩm sinh sớm.

Trong khi đó, giang mai bẩm sinh muộn có thể biểu hiện khi trẻ từ 2 tuổi trở lên, thậm chí đến 5-6 tuổi hoặc lớn hơn.

Dấu hiệu cần lưu ý

Biểu hiện của giang mai bẩm sinh sớm thường xuất hiện trong 2 năm đầu đời, phổ biến nhất là trong 3 tháng đầu sau sinh. Các triệu chứng bao gồm:

- Phỏng nước hoặc bong vảy ở lòng bàn tay, lòng bàn chân.

- Chảy mũi, nghẹt mũi kéo dài (khụt khịt).

- Viêm xương sụn, giả liệt Parrot (viêm các đầu xương dài khiến trẻ hạn chế vận động).

- Trẻ thường nhẹ cân, da nhăn nheo, bụng to, gan và lách to do tuần hoàn bàng hệ.

Giang mai bẩm sinh muộn thường biểu hiện sau sinh 3-4 năm với các triệu chứng:

- Viêm giác mạc kẽ, thường xuất hiện lúc dậy thì, ban đầu ở một mắt, sau đó lan sang cả hai bên, có thể gây mù.

- Lác quy tụ, điếc cả hai tai (thường bắt đầu từ khoảng 10 tuổi).

- Các dị hình như thủng vòm miệng, trán dô, xương chày hình lưỡi kiếm...

Nếu phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh giang mai bẩm sinh hoàn toàn có thể chữa khỏi và không để lại di chứng.

Khuyến cáo từ chuyên gia

Bác sĩ Thùy khuyến cáo: Tất cả phụ nữ mang thai nên được xét nghiệm giang mai ngay trong lần khám thai đầu tiên, nhằm phát hiện và điều trị sớm, ngăn ngừa lây truyền từ mẹ sang con.

Ngoài ra, cần thực hành tình dục an toàn để phòng tránh các bệnh lây truyền qua đường tình dục và giảm thiểu nguy cơ để lại hậu quả nghiêm trọng cho mẹ và trẻ.